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试管婴儿促排过程中,该不该服用DHEA?听听专家怎么说!

  DHEA想必做试管婴儿的患者或多或少都听过这个药物,在试管婴儿前医生常常会根据情况开具一些营养补充剂及辅助药物帮助患者提高卵巢反应功能,DHEA就是其中的一种。试管婴儿前服用DHEA有什么效果呢?什么样的人可以服用?

  DHEA是由肾上腺皮质、中枢神经系统和卵巢的卵泡膜细胞分泌的,在周围组织中可以转化成有活性的雄激素和雌激素的激素类的前体。所以说DHEA是类固醇激素合成的重要的前体物质,比如说男性体内占主导的睾酮和女性的雌激素、孕激素等,这些是类固醇激素。

  但是问题来了,有些药物服用后可能好处甚微,但是最起码无害,这样的药物吃与不吃可能没有太大影响。但是激素前体类的药物,有些吃完之后可能是有害的。所以,DHEA也存在一定的争议,有的医生不建议服用DHEA,有的医生会建议服用,但是DHEA到底吃不吃,其实学术界是没有定论的。

  一部分医生可能认为对于卵巢低反应的患者确实有作用,可能建议卵巢低反应的患者尝试这样的方法。有些医生可能会认为从参考文献、实践临床来看,很多人服用后都是无效的,而且像DHEA这种激素类的前提药物,有些人吃完之后会出现副作用。

  比如说,对于有些FSH偏高或者是卵巢早衰、年龄比较大的人来讲,他们有的会服用DHEA,其中有人吃完之后卵子数量或质量确实提高了,但有些女性服用后则产生了一些副作用——脸部毛发增多或者说皮肤很油,有痤疮、粉刺等等,同时卵子数量或质量并无变化,甚至有的女性服用之后卵子数量跟质量反而进一步衰退。

  如果你想服用DHEA,首先要看一下你的激素报告,确认现在的睾酮水平高不高、有没有多囊的倾向等,因为这样的前体对一些多囊、基础卵泡比较高的病人来说是不适合吃的。另外,你的病史、检查结果和血清水平也很关键,去测一下DHEA-S的检查等,医生评估之后,如果告诉你吃这个最起码是安全的,才可以考虑去吃。

  最后,你一定要跟你的医生达成共识,一般来讲,医生批准可以服时才能服用,FSAC的医生建议一天一次性服用50mg,尽量在早上服用, 这样对药物吸收更有利。需要注意的是,睾酮水平本身比较高的人,或者是多囊卵巢综合征和子宫癌和卵巢癌、高血压患者不可以服用。

  越来越多的临床数据显示:DHEA在促进卵泡生长、提高种植胚胎妊娠率、降低胚胎非整倍率(染色体异常)方面有着很好的临床效果,尤其能够帮助在进行试管婴儿的不孕不育患者取得更多更好的卵子,并且能够有效降低流产的发生率,使用DHEA进行试管婴儿的流产率比国家试管婴儿流产率要低50%到80%。值得一提的是,在试管婴儿期间内,无论是服用什么药物,最好都是在专业医生的建议下服用,以免影响到正常胎儿生育。

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