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卵黄囊在超声诊断的意义:其作用不仅仅是确定宫内早孕

卵黄囊是母体和胚胎交换的初始途径,在怀孕初期,胎盘尚未发育形成,卵黄囊则可以为之提供营养、代谢和造血等功能,因此早期超声检查卵黄囊,不仅可以用来判断宫内孕,还可以确定胚胎的发育情况,如有异常可为后续提供诊治依据。

超声检查卵黄囊可确定宫内孕

卵黄囊在临床中的作用

卵黄囊是位于胚体腹方包围在卵黄外的具有丰富血管的膜囊,卵黄囊上的胚外中胚层有许多血岛,其是胚胎最早形成血管和血细胞的部位,为早期胚胎的造血场所,因而其又是生殖细胞的最初发源地,除此之外卵黄囊还具有以下作用:

孕早期卵黄囊可替代胎盘

1、早期替代胎盘

卵黄囊可以为胚胎提供营养、免疫、代谢、内分泌和造血等功能,在胎盘尚未形成之前,对胚胎早期的发育非常重要;

2、进一步分化

卵黄囊可以进一步分化,形成胚胎组织的各个组织脏器,据已有的大量证据表明,卵黄囊中含有多潜能的前体细胞,不仅能分化成胚胎的原始有核红细胞,还能产生成熟红细胞、淋巴细胞和髓系细胞等;

3、确定宫内早孕

次级卵黄囊是妊娠囊内首个可经超声看到的胚外结构,也是妊娠早期超声评估的最重要结构之一,利用超声监测对确定宫内妊娠具有重要的价值;

4、其他功能

临床上通过监测卵黄囊,可以提前判断胚胎发育是否异常,因为只有卵黄囊继续生长发育,才有可能进一步发展成有胎心、有胎芽的孕囊,因此对其进行监测可及时确定异常情况。

除以上几点外,网传还可以通过卵黄囊来看出宝宝的性别,利用特有的卵黄囊分辨男女方法判断,不过此种方式没有科学依据,好奇心强的可以试一试。

超声监测卵黄囊的意义

在怀孕早期,利用超声监测卵黄囊除了确定宫内早孕,还可以用来排除异常,比如部分女性会出现没有、偏大或者两个卵黄囊的情况,对其进行监测具有重要的临床意义。

1、没有卵黄囊:出现此种情况则可能表示孕囊发育不好,考虑有胚胎停止发育的可能,或者受孕时间比较短,需要做好定期监测,排除异常;

卵黄囊过大提示妊娠预后不佳

2、卵黄囊偏大:通常提示妊娠预后不佳,当超过5mm时其自然流产的风险增高,不过也存在卵黄囊过大胚胎存活的可能;

3、两个卵黄囊:超声显示两个卵黄囊表示为双胞胎,双胎妊娠比单胎风险要高,需定期检查胎儿发育情况,保障双胎顺利降生。

总的来说卵黄囊的存在、大小、和形态都可以看做反应妊娠结局的预测性指标,对我们在临床上预测妊娠囊的质量、胚胎的存活、滋养叶细胞疾病和妊娠的进展都起到决定性的作用。

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